ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF DAN BERKESINAMBUNGAN CONTINUITY OF CARE PADA NY V UMUR 23 TAHUN DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS INAMOSOL TAHUN 2024

Abstract

Asuhan kebidanan secara komperhensif dan berkesinambungan pada Ny V umur 23 tahun G1IP1AO umur kehamilan 30 minggu 3 hari hamil normal di lakukan di puskesmas Kairatu Barat, kontak pertama dengan Ny V pada tanggal 03 Januari 2024 sampai dengan mei 2024, selama kehamilan trimester III Ny ‘’V’’ melakukan kunjungan di rumah Ny V sebanyak 3 kali, pada kunjungan pertama pada tanggal 03 Januari 2024, kunjungan kedua pada tanggal 03 februari. Kunjungan ketiga pada tanggal 03 maret 2024.Selama kunjungan ibu mengatakan ada keluhan yaitu, kunjungan pertama sering BAK, nyeri pada bagian punggung, kunjungan kedua ibu
mengatakan Gerakan janin 10x dalam sehari, kunjungan ketiga tidak ada Tanggal 05 April Pukul 22.00 WIT Ny. V datang ke Puskesmas dengan keluhan keluar lendir darah dari jalan lahir sejak Pukul 16.00 WIT. Dari hasil pemeriksaan Ny. V G1IPIAO hamil 40
minggu dalam proses persalinan kala I fase aktif, keadaan ibu dan janin baik. Pukul 23.00 WIT partus kala II, dilakukan pemeriksaan dalam dengan hasil pembukaan lengkap,dan lakukan asuhan persalinan normal 60 langkah. Pukul 23.23 WIT bayi lahir spontan jenis kelamin Laki-laki, berat badan 3,800 gram, panjang badan 50 cm, apgar score 9/10, tidak ada kelainan kongenital. Pada pukul 23.36 WIT plasenta lahir lengkap, selaput plasenta utuh, diameter 20 cm, tebal 2,5 cm. tanggal 05 April 2024Pukul 23.36 WIT dilakukan penanganan kala IV per 2 jam post partum, keadaan ibu baik, kontraksi uterus baik, kandung kemih kosong, lochea rubra. Tanggal 06 April 2024 Pukul 08.36 WIT Ny. V P1AO nifas 6 jam, keadaan ibu dan bayi baik, kontraksi uterus baik. Pada tanggal 11 april 2024 Pukul 10.00 WIT Ny. V P1AO nifas hari ke- 6, dengan keadaan ibu dan bayi baik TFU pertengahan pusat simpisis, ibu dan bayi tidak ada keluhan. Pada tanggal 19 april 2024 Pukul 14.25 WIT, Ny V P1IAO nifas hari ke-20, ibu dan bayi dalam keadaan sehat tidak memiliki keluhan, hasil pemeriksaan TFU tidak teraba, lochea serosa, ASI keluar lancar, dan tidak ada tanda-tanda infeksi. Pada tanggal 17 mey 2024 pikul 09.15 WIT. Ny N P1IAO nifas hari ke 48. Tanggal 05 April 2024 Pukul 00.23 WIT bayi Ny. V umur 1 jam, keadaan bayi baik, BB 3,800gram PB 50 cm, LD 34 cm, LK 33 cm, LILA 11 cm, apgar score 10/9, tidak ada kelainan konginetal, bayi sudah di suntik vit K 0,5 ml dan HB0 0,5 ml, tali pusat masih basah. Pada tanggal 28 mei 2023 Pukul 14.30 WIT, bayi P berumur 6 hari keadaan bayi baik, BB 2.800 gram, LK 33 cm, LD 34 cm, PB 47 cm, keadaan, bayi sudah BAB dan BAK. Pada tanggal 02 april 2023 Pukul 10.27 WIT, bayi P. umur 6 hari, keadaan bayi baik, BB 3000 gram, PB 52 cm, tali pusat belum terlepas, tidak ada infeksi. Pada tanggal 16 april 2023 pukul 10.00 WIT, bayi P. umur 20 hari, tali pusat sudah gugur, BB 3,600 gram, PB 84 cm, keadaan bayi baik. Tanggal 30 juni 2023 pukul 11.30 WIT penulis melakukan kunjungan KB. Hasil pemerikasaan Ny.N mengatakan ingin mengunakan KB Suntik 3 bulan dan telah dilakukan penyuntikan dan tidak terdapat keluhan. Setelah itu dilakukan asuhan kebidanan dengan menganjurkan ibu untuk melakukan kunjungan ulang.

<a href="https://drive.google.com/file/d/1Okvyow3zm0rySfkd2Ev8N3NqDB7YJvRp/view?usp=drive_link"> LTA Lengkap</a>